هي انحطاط شديد مفاجئ في قوى الجسم أثر حادث أو عملية جراحية كبرى أو حروق وخاصة في الأفراد عصبيي المزاج والمنهكين وضعاف التغذية.
وقد تنشأ في احدى مرحلتين من الحادث:
أ - الصدمة العصبية: تنشأ في المرحلة الأولى أي مباشرة بعد الحادث عن طريق الأعصاب من الآلام المختلفه.
ب- الصدمة الدموية: تنشأ في المرحلة الثانية أى بعد ساعات من الحادث.

الصدمة العصبية:

الأعراض الصدمة العصبية:
1- أعراضها تنشأ بسرعة بعد الحادث.
2- دوار وغسيان وبرودة الأطراف.
3- شحوب الوجه والجلد.
4- عرق غزير.
5- ضعف قوة النبض وسرعته (غالبا أكثر من 100 نبضه في الدقيقة).
6- انخفاض ضغط الدم.
7- تنفس بطئ سطحي (غير عميق).
8- انخفاض درجة حرارة الجسم.
وفي أغلب الأحيان يتحسن المريض بعد وقت قصير فيختفي الشحوب ويقوى النبض وقد يقئ المريض ويرتفع ضغط الدم اذا لم تظهر الصدمة الدموية.

العــلاج الصدمة العصبية:

1- الرأفه واللطف في معاملة المريض.
2- راحة تامة في فراش دافئ وبدون مساند للرأس.
3- تدفئة متوسطة للجسم.
4- منبه كأمبول كوارمين أو استنشاق روح النشادر.
5- للألم والقلق يهطي أمبول مورفين ( الا اذا كان الحداث بالرأس فيكتفي باعطائه واحد جرام برومول بوتاسيوم مذاب في الماء من الشرج).

الصدمة الدموية:

الأعراض :

تتسبب من انخفاض شديد في ضغط الدم ناتج من نقص كمية الدم المار في أوعية الدم. ونقص الدم ينتج من:
أ‌- اتساع وتمدد الأوعية الدموية وخاصة بالبطن فيركد الدم فيها ولا يعود الكثير منه للقلب ومراكز المخ الحيويه.
ب‌- فقد الدم من نزف جروح الاصابة أو فقد بلازما الدم من الحروق.

أعراض الصدمة الدموية :

1- فتور أو احساس.
2- ذبول وشحوب بالوجه وفور العينين والخدين.
3- جفاف اللسان والشعور بالعطش.
4- برودة الجلد المغطى بعرق غزير.
5- ربما انقباضات عضلية بالأطراف.
6- ذهول وهذيان أو غيبوبة.
7- تنفس بطئ عميق كالتنهد.
8- ضعف النبض وازدياد سرعته كلما زاد انخفاض ضغط الدم.
9- انخفاض درجة حرارة الجسم.
10- يقل أو ينعدم البول.

الانحطاط الكلي :

هي حالة شبيهه بالصدمة وفي العادة يطلق على الحالات التي تظهر أعرض الصدمة فيها تدريجيا.
وتتسبب من نقص سوائل الدم والجسم نتيجة:
1- للوهن والانهاك المرضي. (الالتهابات الرئوية – التهاب البريتون – التسمم الدموي – الحميات الشديدة – ضعف التغذية – هبوط شديد بالقلب).
2- الاسهال والقئ: (الكوليرا – النزلات المعوية وخاصة في الأطفال – الدوسنتاريا الحادة – التسمم بالطعام).
3- غيبوبة مرض البول السكري لفقد ماء الجسم عن طريق البول والقئ والتنفس كذلك فقد الملح).
4- فقد الدم المتكرر (القئ الدموى وكذلك نزف الأمعاء المتكرر في حالات التيفويد).

علاج الانحطاط الكلي :

تقريبا نفس علاج الصدمة.

الوقاية من الصدمة:

اذا خيف من حدوث صدمة من العمليات الجراحية فيتبع ما يأتي قبل العملية:
1- تجنب الاجاعة والمسهلات.
2- يعطي كميات كبيرة من الجليكوز بالفم ؟أو في الوريد وكذلك سوائل بكثرة.
3- يتبع التخدير الشوكي أو يستعمل للتخدير العام الغاز المخدر (نيتراس أو كسيد) أو الاثير.
4- يعطي أمبول مورفين قبل العملية لتهدئته.
5- تجنب تعرض المريض للبرد.
6- الاقلال من حركات الاحشاء باليد وفقد الدم ما أمكن أثناء العمليات.
7- اعطاء محلول ملح في الشرج أو تحت الجلد أو بلازما أو دم في الوريد أثناء العملية وبعدها.